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张海超开胸验肺自救事件可能改写中国法律

    7月27日,张海超展示一份新的诊断证明书(右),这张证明书与之前的诊断证明结论不同。新华社记者赵鹏摄

7月27日,张海超在新密市刘寨镇的家中休息。新华社记者赵鹏摄

  来源:新闻会客厅

  张海超:开胸验肺的自救之路

  短片:

  张海超,28岁,6月22号,在郑州大学第一附属医院,他自愿进行开胸手术,把肺组织切下来一块,做病理化验,只为证明自己换上了职业病尘肺。只为推翻,之前郑州市职业病防治所给出的“无尘肺0+期合并肺结核”这一鉴定结论。

  手术后,郑大一附院给张海超的出院诊断中写明,他患有:“尘肺合并感染”。

但郑州职防所却告诉以开刀的医院“没有做职业病诊断的资质”为理由,不承认这一鉴定结果。一个冒着生命危险换来的病理学证据,就这样轻易被一条规定否了。但张海超的“悲怆之举”,却引发了媒体的空前关注。

  2009年7月26日,在卫生部专家的督导之下,郑州市职业病防治所再次组织省、市专家对张海超职业病问题进行了会诊,明确诊断为“尘肺病Ⅲ期”。

  河南省卫生厅已经对给予郑州市职业病防治所通报批评;给予张海超所在的新密市卫生局副局长耿爱萍撤职处分。

  李小萌:同样专家之前给你鉴定的是无尘肺0+期核病肺结核。现在又证明是尘肺3期了?

  张海超:现在还没有人给我这个解释,想不到会有这么大的差别。

  李小萌:那这份证明是怎么到你手里的呢?

  张海超:这个等于是前天白天的结果,他们可能也是着急着让我知道这个结果,前天晚上大概半夜晚上两点多钟,我们那个耿站长给送过来的。这也是相关部门对我这个事特事特办。当时我知道这个消息是晚上八点多,郑州市卫生局的工作人员给我打电话,说我的诊断书已经出来了,3期尘肺,那时候我都不知道是真的还是假的。

  李小萌:为什么你会说拿到这个诊断书会有不安的感觉呢?

  张海超:当时我觉得很突然,这是第一感觉,我还没回复我是做复诊还是鉴定,这个结果就莫名其妙地都出来了,因为做复诊或者鉴定需要有当事人的选择权利,再说这个复诊需要当事人拍片的。另外需要当事人签字,包括这上面这几个专家,当事人都有抽取的权利。反正到现在没人跟我说是谁帮我抽取的专家,是谁帮我选择的复诊。

  李小萌:结果都有了,你还在乎这个过程吗?

  张海超:因为按《职业病防治法》上的规定,我有这个权利。

  李小萌:有了这样一个证明书,证明你现在是尘肺3期,也是特事特办的方式,拿到了这个你非常想要一个证明,你现在心里高兴吗?

  张海超:现在心里边还是挺复杂的,因为这个诊断应该是在2007年我就应该有这个诊断书了,至于说那时候可能不是3期,那时候比现在病情要好多了,那时候我拿到这个,能买到有效治疗尘肺这个药物,最起码我能比现在身体状况好。

  短片:2007年下半年,张海超感觉,咳嗽、胸闷,胸片显示,他双肺有阴影,之后张海超到全国多家医院就诊,医生们都给出了一致的结论,他患了尘肺。

  但是按照我国《职业病防治法》的有关规定,职业病的诊断、治疗,要由当地承担职业病诊断的医疗机构进行鉴定,而申请职业病鉴定的时候,必须同时出具用人单位提供的工作证明和必要的详细资料。

  张海超曾经工作过三年的郑州振东耐磨材料厂,拒绝为他出具工作证明,而没有这些材料,相关专业鉴定机构也就不能够接受他的鉴定请求。

  为了一份合格的证明材料,张海超多次上访,用了整整两年时间,才在新密市委书记特批下,得以不出具工作的证明,到职防所进行鉴定。

  2009年5月25日,郑州市职防所给出了鉴定结果:尘肺0+肺结核。张海超无法接受这样的结果,他申请重新鉴定。

  6月22日,他凑足了重新鉴定的7000元钱。然而,他却走进了郑州大学第一附属医院。并最终决定开胸验肺。

  李小萌:你在今年6月份在决定要做开胸手术之前是怎么想呢?我知道你之前经过一波三折,一直拿不到一个像样的证明书。

  张海超:那时候等于是我拿到第一份诊断书之后,心情挺复杂的,挺悲观的,那个时候等说是我有病了,这边说是结核,那边说不是结核,两边医院也都不收治,那时候什么药物也没用,那时候就想选择开胸吧,与其等死,还不如赌上一把,最起码出来的结果顶多一个是尘肺,一个不是。

  李小萌:你第一次就听到医院说有可能是尘肺这个病的时候,你想到过这个病意味着什么吗?

  张海超:那时候我对那个不是特别了解,但是知道这个病危害挺大,这个病一旦患上了,它是终身不能治愈的,永不终结性伤残,是有点害怕了,那时候我还不相信那个现实,我说大夫我就短短几个月,以前我做过体检都是正常的,这时候咋就不正常了,短短几个月,他说以我们的经验分析,这个尘肺病是慢性病,不可能说今天上了一个班就这么严重了,你可以把那个片借出去一看就知道了。那时候想起来去职防所那边,因为我三年都在那儿做的体检,去借这个片。那个时候我还不知道单位能瞒这个事,只有我拿到那个片,那天我才知道。

  李小萌:拿着2007年的体检结果。

  张海超:当时工作人员就告诉我,他说你早干什么去了,他说你2007年那时候体检,肺部都不正常了。

  李小萌:本来是不给你做职业鉴定的单位,后来同意给你做职业病鉴定,鉴定完了以后的结果,又说你不是尘肺,而是肺结核。拿到那个结果的时候,你是什么样的反应?

  张海超:当时我就问他,因为那个是医学用语,我不太懂,我就说尘肺合并肺结核是怎么解释的,他说无尘肺就是说没有感染尘肺,但是你肺部有问题,就是你属于接触粉尘的高危人群,但是看胸像分析,你就是肺结核。当时我对他们那个结果特别不满意。

  李小萌:是不是经过这么多周折,然后职业病鉴定机构给你鉴定完,还是肺结核病,是直接促使你要去下决心做手术,去开胸,非常重要的原因?

  张海超:是。那时候也是没办法,没别的选择,就这一家有资质的单位又诊断我不是,别的那么多综合性医院诊断我都是,他们也不认可。

  李小萌:那你可以选择继续上访,或者继续向媒体反映,或者继续去找单位交涉,为什么选择了一个伤自己的方式呢?

  张海超:因为后来我拿到这个以后,我已经申请了再鉴定了,6月9号上午,我带着需要鉴定的六七千块钱,那时候也是借的钱,带着钱,还有申请材料,去郑州市职业病鉴定委员会准备做这个鉴定。当时因为职业病鉴定委员会跟郑州市职防所,在一个办公楼上班,等于说名义上是俩机构,还是在那一个部门。刚开始他是劝我,他说我们不可能误诊,6月9号上午我去的时候,还不到9点,他们那里边一个男工作人员说了一番话,他说,你反正是想让我们这里把原来那个结论推翻,不好办,也就是说你拿我们自己的手打自己的脸,不好办。

  李小萌:所以你的这条路其实是彻底走不通的?

  张海超:但是当时我还是把我那材料递上去了,当时交给他们的一个牛主任,我说我这个鉴定肯定要做,但是今天我不做了,因为它有个复议,它有个期限,我怕过了那个期限,我还是把材料,你们备案吧,那天都备案了。

  李小萌:你那天回来,你就开始想其他的办法了?

  张海超:那天我从他们那出去,带着那七千块钱,直接去了郑大一附院。

  李小萌:就要求做开胸检查?

  张海超:不是,我从那出来以后,直接去跟郑大一附院门诊的大夫,那时候是11点多钟了。到了以后,见着我那个大夫,看了看原来我那个病历,胸片什么的。当时那个大夫看完以后,说你这个就是职业病,尘肺。

  李小萌:当时你为什么直接就去了另外一家医院,你想要做什么呢?

  张海超:那时候并没选择开胸,那时候就想去做个检查,明确诊断,那时候就是说,再按他们的分析讲,因为你都是坚持你们的意见,当时那个大夫就说,看完这个以后,说你这个就是职业病尘肺,我把这个搁在桌子上,我光给他看了那个。后来他们一看这个,大夫不吭声了。

  李小萌:他看你的片子,知道你是尘肺,看到这个职业病诊断书,说你是肺结核以后,就不再说什么了?

  张海超:他说这个是有资质的单位,几个专家签名了,又单位加盖公章了,人家有资质单位都说不是职业病,他们又是没资质的,他不好下结论了,不好说了。他说你要不就住院观察,以便于检查,再把你全方面地检查一遍,等到各项检查结果都出来了,还是把结核,癌变什么都给排除了。

  李小萌:开胸这个方法,是医生跟你说的?

  张海超:对。

  李小萌:他当时说开胸这个职业病鉴定这边,就会认吗?

  张海超:没有,他们没敢这么说,他们可没这么说。

  李小萌:那你为什么认定了这一方法?

  张海超:但是那时候我就相信这个,开胸,肯定能百分之百明确诊断,那时候我就信这个,它肯定能,当时我也没想资质什么的,反正肯定能明确诊断,那时候我也想了,我以为开胸,这个太有说服力了,你不可能再不承认,反正思想也是那么想。

  李小萌:你做开胸验肺这个医院也并不具备职业病鉴定的资质,那时候你知道吗?

  张海超:那时候也知道,但是没别的办法。

  李小萌:当你跟医院提出来做这个手术检验的时候,他们有没有说其实有其它的选择?

  张海超:那时候他们也是劝我不让做,就是说做开胸,我那时候已经从胸片上看出来是双肺阴影,它不像的别的,那个肿瘤是单肺的开胸以后切除了,还能有效延续生命,我这个因为双肺阴影,他就是打开看看,给明确诊断一下,别的也没办法。因为双肺阴影不可能全切了,那时候他劝我说这个只能缩短寿命,不可能延续生命。

  李小萌:因为开胸会缩短你的寿命啊?

  张海超:对。那时候根本就没有延续生命的药物,根本就没有,那时候就是等死,最起码现在是冒点风险,最起码能有一个有效的延续生命的治疗方案。

  李小萌:所以是在你的坚持之下医院才做的这个手术?

  张海超:对。

  李小萌:当时家里人都支持这么做吗?

  张海超:不支持。我老婆死活就不给签字,我爸我妈在家就没跟他们说。

  李小萌:你爱人为什么不愿意签字?

  张海超:就因为大夫跟她说,这个对身体伤害挺大的,给她介绍这个,特别说了一句,说有可能下不了手术台,风险太大,我老婆到最后也没给我签字。

  李小萌:那最后也没签?

  张海超:最终也没签,最后是我姐给签的。

  李小萌:你姐刚才跟我说,她签完字,你被推进手术室,她就后悔了?

  张海超:但是那个情况,她不愿意签,我老婆反正是怕那个,医院光我签字不行,不给做。

  延伸阅读:开胸验肺暴露职业病诊断困境 提供资料成拦路虎

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